Importancia del estado nutricional en la farmacología

 

¿Por qué es importante el estado nutricional del paciente al indicarle un fármaco?

Porque el estado nutricional del paciente va a interferir o impactar en la absorción y biodisponibilidad del fármaco y puede potencializar o disminuir su respuesta de acción, como en casos de desnutrición u obesidad.

Al igual de que algunos alimentos contienen sustancias que pueden impactar en la eliminación u absorción de fármacos.

¿Dónde se absorben los medicamentos en el tracto digestivo?

En el intestino delgado, especialmente a nivel de yeyuno, mediante las vellosidades coriónicas y posteriormente de ahí se transportan a los capilares y linfa del cuerpo.

¿Por qué un medicamento administrado por vía intravenosa puede causar una reacción adversa más rápido que uno administrado por vía oral?

Vía oral:

Liberación del principio activo: Al tomar un medicamento por vía oral, se libera la forma farmacéutica de la que forma parte (cápsula, comprimido, solución o granulado) y se disuelva en el medio (agua).

Absorción o entrada del principio activo en la circulación desde el lugar de administración: se van absorbiendo a lo largo del aparato digestivo, principalmente en el intestino delgado.

Distribución o traslado del principio de la sangre a los tejidos: ingresa al torrente sanguíneo (albumina plasmática) y éste hasta el lugar de acción.

Metabolismo o biotransformación: principalmente el hígado y transforma químicamente los fármacos en compuestos más fáciles de eliminar.

Excreción o salida del organismo: las vías más importantes de eliminación son vías urinarias y biliar-entérica, también se puede excretar por sudor, saliva, leche y epitelios descamados.

Vía intravenosa:

Liberación del principio activo: Se inyecta el principio activo directamente en una vena, ya sea superficial o cutánea de manera líquida.

Absorción o entrada del principio activo en la circulación desde el lugar de administración: se absorbe principalmente en la linfa plasmática.

Distribución o traslado del principio de la sangre a los tejidos: ingresa rápidamente a todo el torrente sanguíneo y éste hasta el lugar de acción.

Metabolismo o biotransformación: principalmente el hígado y riñón.

Excreción o salida del organismo: riñón, pulmón y tubo digestivo, incluida la secreción biliar.

Un medicamento ministrado vía oral su absorción será más lenta por lo tanto su proceso de biotransformación se verá mediada por el sistema digestivo, el cual será condicionado por el jugo gástrico, la inactivación hepática, entre otros.

A diferencia en la vía intravenosa su absorción será inmediata al igual que su biotransformación lo cual hace casi imposible frenar sus efectos por su rápida acción.

Menciona la diferencia en la farmacodinamia de la Ranitidina y el Omeprazol.

La Ranitidina actúa sobre el receptor de H2 histamina, para bloquear y disminuir la producción de ácido clorhídrico basal.

El omeprazol actúa sobre una enzima que se llama inhibidora de la bomba de protones para suprimir el ácido en la célula parietal gástrica.

Quiere decir que la ranitidina actúa en la histamina y el omeprazol en la bomba de protones.

Describe 5 efectos adversos en medicamentos administrados por vía oral.

·        Vomito.

·        Nausea.

·        Irritación gástrica.

·        Diarrea.

·        Cefalea.

·        Somnolencia.

¿Qué alimentos debemos evitar en un régimen alimenticio de un paciente con prótesis valvular o con tratamiento anticoagulante?

Se deben evitar alimentos con alto contenido de vitamina k, como lo son:

Hortalizas de hoja verde (col, espinaca, acelga, perejil, la lechuga)